Погода в Украине

 
Locations of visitors to this page

Человек ближе всего к совершенству в те моменты, когда он заполняет анкету при поступлении на работу.

ПРОМИВАННЯ ШЛУНКУ ПРИ ОТРУЄННЯХ

Беззондовий метод (стимуляція блювання).
Показання:
- вживання рослинних отрут;
- перші 20-30 хвилин з моменту отруєння медикаментами (таблетками);
Протипоказання:
- порушення свідомості;
- пригнічення блювотного рефлексу та захисних рефлексів;
- отруєння піноутворювачами;
- отруєння бензином та продуктами переробки нафти;
- отруєння опікаючими речовинами;
- отруєння медикаментами, які можуть призвести до порушення свідомості, судом, порушень серцевої діяльності.
Методика:
А) механічна стимуляція (подразнення корня язика)
Б) призначення блювотних речовин:
- постраждалому дають випити склянку підсоленої води (1 столова ложка повареної солі на склянку води);
- сироп іпекакуани 30 мл внутрішньо, після цього (через 10- 15 хвилин) 2-3 склянки теплої води. При відсутності ефекту повторюють через 20 хвилин.
Зондовий метод.
Показання:
- отруєння медикаментами (перші 2 години);
- незалежно від строків з моменту отруєння, якщо хворий без свідомості;
- отруєння опікаючими речовинами (луги - перші 2 години, кислоти - перші 6-8 годин).
Протипоказання:
- виразкова хворобі шлунку;
- отруєння опікаючими речовинами (луги – більш 2 годин, кислоти - більше 9 годин);
Методика:
- при відсутності свідомості обов’язкова попередня інтубація (запобігання регургітації);
- премедикація атропіном в дозі 0,01 мг/кг маси тіла (за виключенням отруєнь антихолінергічними речовинами);
- постраждалий повинен лежати на лівому боці;
- використовуються тільки зонди великого діаметру;
- зонд обробляється вазеліном або гелем (запобігання травми слизової оболонки);
- після введення зонду обов'язковий контроль місцезнаходження (аускультативна або аспіраційна проби);
- вводиться 300-500 мл теплої води;
- промивання проводять за методом сифона (контроль введеної та виведеної рідини);
- для промивання використовується рідина в об'ємі 10-15% маси тіла або показником ефективності маніпуляції можуть бути чисті промивні води;
- наприкінці в зонд вводиться 50 г активованого вугілля;
- перед видаленням зонду на нього накладають затискувач (запобігання аспірації вмістом зонду).

Джерело інформації:
1. Маркова И.В., Афанасьев В.В, Цыбулькина З.К., Неженцева М.В. Клиничес¬кая токсикология детей и подростковю.- СІЖ: Медицина, 1999. - 699с
2. Kent R Olson. Poisoning & Drug. - USA, San Francisco, 1999.-P.45-48.